Авторы: А.С. Максимова, В.Е. Синицын, В.Ю. Усов

Актуальность

Сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из ведущих причин смертности трудоспособного населения во всем мире, и в большинстве случаев основной причиной их развития служит атеросклероз

Цель

По данным магнитно-резонансной томографии (МРТ) с парамагнитным контрастным усилением изучить картину раннего атеросклеротического поражения стенки брюшной аорты и общих подвздошных артерий у пациентов без клинических проявлений критического атеросклеротического стенозирования артерий нижних конечностей.

Материалы и методы

В данное ретроспективное исследование вошли 36 пациентов (46,3±6,7 года), проходивших МРТ поясничного отдела позвоночника с парамагнитным контрастным усилением для выяснения причин внезапно возникающих болей в области пояснично-крестцового отдела и подтверждения или исключения дегенеративно-дистрофических изменений.

Ключевые тезисы

1. Атеросклеротическое поражение аорты служит одним из ключевых факторов риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и может привести к серьезным осложнениям, таким как аневризма, расслоение, аортогенная эмболия
2. Результаты МРТ широко подтверждены гистологически, что свидетельствует об эффективности данного метода в изучении атеросклеротического поражения сосудов.
3. Ценность МРТ в том, что технология позволяет точно охарактеризовать состав бляшек с возможностью различить липидное ядро, фиброз, кальцификацию и внутрибляшечные кровоизлияния.
4. Пациенты, включенные в данное исследование, поступали на обследование в отделение рентгеновских и томографических методов диагностики с направлением на МРТ поясничного отдела по звоночника с контрастированием для выяснения причин внезапно возникающих болей в области пояснично-крестцового отдела и подтверждения или исключения дегенеративно-дистрофических изменений
5. Статистический анализ. Проверка на соответствие выборок нормальному закону распределения проведена с использованием критерия Шапиро – Уилка
6. В представленной работе установлено, что нарастание интенсивности контрастного усиления стенки аорты уже на ранних стадиях сопровождается ее утолщением – начальным ремоделированием.
7. МРТ является высокоэффективным методом визуализации длямониторинга антиатеросклеротической терапии.

Заключение

При проведении МРТ-исследований с парамагнитным контрастным усилением, охватывающих область нисходящей аорты, следует оценивать состояние стенки

Литература

1. Corti R., Fuster V. Imaging of atherosclerosis: magnetic resonance imaging. European Heart Journal. 2011; 32(14):1709-1719. doi:10.1093/eurheartj/ehr068.
2. Zhang L., Zhang N., Wu J., Zhang L., Huang Y., Liu X., Chung Y.C. High resolution three dimensional intracranialarterial wall imaging at 3 Tusing T1 weighted SPACE. Magn Reson Imaging. 2015; 33(9):1026-1034. doi:10.1016/j.mri.2015.06.006.
3. Максимова А.С., Лишманов Ю.Б., Усов В.Ю. Роль магнитно-резонансной томографии в исследовании атеросклеротического поражения аорты. Российский электронный журнал лучевой диагностики. 2018; 8(4):184-193. doi:10.21569/2222-7415-2018-8-4-184-193.
4. Han Y., Guan M., Zhu Z., Li D., Chen H., Yuan C., Li C., Wang W., Zhao X. Assessment of longitudinal distribution of subclinical atherosclerosis in femoral arteries by threedimensional cardiovascular magnetic resonance vessel wall imaging. Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance. 2018;20:60. doi:10.1186/s12968-018-0482-7.
5. Koskinas K.C., Ughi G.J., Windecker S., Tearney G.J.,Räber L. Intracoronary imaging of coronary atherosclerosis:validation for diagnosis, prognosis and treatment. European Heart Journal. 2016; 37(6):524-535. doi:10.1093/eurheartj/ehv642

Полная версия статьи: https://cyberleninka.ru/article/n/magnitno-rezonansnaya-tomografiya-s-kontrastnym-usileniem-v-ranney-otsenke-ateroskleroticheskogo-porazheniya-stenki-bryushnoy-aorty