Авторы: N. Salari, F. Morddarvanjoghi, A. Abdolmaleki, S. Rasoulpoor, AA. Khaleghi, LA. Hezarkhani, S. Shohaimi, M. Mohammadi

Актуальность

Инфаркт миокарда (ИМ) - одно из опаснейших для жизни заболеваний сердца, характеризующееся его внезапной остановкой. Необходимо получить полное представление об осложнениях ИМ, а также разработать профилактическую программу против него.

Цель

Определить общую распространенность ИМ у лиц < 60 лет, темпы развития заболевания в старшем возрасте, получить полное представление об осложнениях ИМ, а также разработать профилактическую программу.

Материалы и методы

Для комплексного поиска были использованы различные базы данных (PubMed, Web of Science, ScienceDirect, Scopus, Embase и поисковая система Google Scholar). Ключевые слова «распространенность», «вспышка», «бремя», «инфаркт миокарда» и «сердечный приступ» были набраны без ограничений по времени/языку. Собранные данные были импортированы в программу управления информацией (EndNote v.8x). Кроме того, вручную проверялись ссылки на все релевантные статьи. Поиск был обновлен 13.09.2022 перед публикацией.

Ключевые тезисы

1. ИМ является основной причиной высокого уровня экономических последствий, частых осложнений сердечно-сосудистых и других заболеваний, смерти людей во всем мире.
2. Для анализа данных были включены 22 исследования с размером выборки 29 826 717 человек (< 60 лет).
3. Для подтверждения и оценки контроля качества использовался контрольный список, связанный с наблюдательными исследованиями (повышение качества отчетов о наблюдательных исследованиях в эпидемиологии (STROBE)). Гетерогенность исследований оценивалась с помощью теста I2. Кроме того, для оценки публикационных смещений использовался тест по Эггеру.
4. Было выполнено 2 выборки: Впоследствии первичного отбора 1 879 исследований были исключены из-за неактуального содержани; после вторичного отбора было исключено 118 исследований; По итогу 32 высококачественные работы были включены в систематический обзор и мета-анализ.
5. Распространенность ИМ зависит от пола (чаще у мужчин > 60%), географического положения (в Судане 10,4%).
6. Распространенность стенокардии и ИМ значительно снизилась за 12-летний период, но отмечался большой процент не диагностированного ИМ (26,9%)Ключевым фактором успеха освоения и использования новых технологических прогрессов является квалификация медицинского персонала.
7. В результатах мирового эпидемиологического исследования ишемической болезни сердца сообщалось, что ишемическая болезнь сердца имеет высокую тенденцию к росту с увеличением возраста, и тенденция к росту сохраняется до 89 лет.

Заключение

Был проведен анализ данных 20 приемлемых исследований с размером выборки 5 071 185 человек > 60 лет, индекс I2 показал высокий уровень гетерогенности (I2=99,7%). Мета-анализ показал, что общая распространенность ИМ у лиц > 60 лет составила 9,5% (95% ДИ: 7,7-11,6). Также в этой возрастной группе не было выявлено публикационного смещения (p=0,113). После анализа данных 22 приемлемых исследований с объемом выборки 29 826 717 человек в возрасте до 60 лет индекс I2 показал высокий уровень гетерогенности (I2=99,9). Общая распространенность ИМ в этой возрастной группе составила 3,8% (95% ДИ: 2,7-5,3). Также не было выявлено публикационного смещения (p=0,064).

Литература

1. Hahla MS, Saeed Y, Razieh H. Comparison of risk factors & clinical and angiographic characterization of STEMI in young adults with older patients. Res J Pharm Biol Chem Sci. 2016;7(6):2013–6.
2. Yeh RW, et al. Population trends in the incidence and outcomes of acute myocardial infarction. N Engl J Med. 2010;362(23):2155–65.
3. Thygesen K, et al. Universal definition of myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 2007;50(22):2173–95.
4. Fox KAA, et al. Decline in rates of death and heart failure in acute coronary syndromes, 1999–2006. J Am Med Assoc. 2007;297(17):1892–900.
5. Goldberg RJ, et al. Twenty-two year (1975 to 1997) trends in the incidence, in-hospital and long-term case fatality rates from initial Q-wave. J Am Coll Cardiol. 2001;37(6):1571.

Полная версия статьи: журнал BMC Cardiovasc Disord 23, 206 (2023). doi: https://doi.org/10.1186/s12872-023-03231-w.